Radiocirurgia direcionada se mostra melhor do que a radiação inteira para tratar tumores de cérebro
N. Scott Litofsky realiza uma cirurgia na Universidade de Missouri Health Care. Os pesquisadores compararam duas terapias pós-cirúrgicas comuns para tumores cerebrais metastáticos e descobriram que a radiocirurgia estereotáxica pode proporcionar melhores resultados para os pacientes em comparação com a radiação do cérebro inteiro. Créditos: Justin Kelley/MU Health.
Tumores que se originam em outros órgãos do corpo e se espalham para o cérebro são conhecidos como tumores cerebrais metastáticos. De acordo com a American Brain Tumor Association, este tipo de tumor é o mais comum em adultos, afetando cerca de 300.000 pessoas por ano. Pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade de Missouri compararam duas terapias pós-cirúrgicas comuns para tumores cerebrais metastáticos e descobriram que a radiocirurgia estereotáxica pode proporcionar melhores resultados para os pacientes em comparação com a radiação de todo o cérebro.
Durante a radioterapia de todo o cérebro, os raios de radiação cobrem todo o cérebro. Porque ele trata todo o cérebro, a terapia é pensada para controlar a propagação de tumores pelo tratamento de ambas as células cancerígenas identificáveis e escondidas. No entanto, a radiação do cérebro inteiro tem sido associada a um declínio nas funções cognitivas que podem afetar negativamente a qualidade de vida de um paciente.
Na radiocirurgia estereotáxica, a radiação é entregue a áreas mais precisas do cérebro. Porque é uma terapia direcionada, menos danos colaterais ocorrem ao tecido cerebral saudável. Como resultado, os pacientes experimentam menos declínio cognitivo quando comparados à radiação de todo o cérebro, e experimentam uma maior qualidade de vida.
"Embora a radiocirurgia tenha demonstrado ser um tratamento pós-cirúrgico eficaz para tumores cerebrais metastáticos, estudos anteriores não compararam os resultados dos pacientes de um único hospital durante o mesmo período de tempo", disse N. Scott Litofsky, MD, chefe da Divisão De Cirurgia Neurológica na Faculdade de Medicina da UM e autor sênior do estudo. "Nosso estudo é um dos primeiros a comparar diretamente os resultados de pacientes tratados no mesmo hospital durante um período de tempo definido. Em última análise, nossos resultados reforçam o uso da radiocirurgia direcionada.
Sob a orientação de Litofsky, Kristen Scheitler-Ring, um estudante de medicina fazendo uma bolsa de patologia na Escola de Medicina MU, estudou os resultados dos pacientes tratados no MU Saúde de 2010 a 2014. Depois de sofrer cirurgia no cérebro para remover um tumor metastático, 46 pacientes receberam radiação cerebral inteira, enquanto 37 pacientes receberam radiocirurgia direcionada. Os pesquisadores descobriram que a radiocirurgia controlava a propagação das células cancerosas tão efetivamente quanto a radiação cerebral inteira; Os pacientes que receberam radiocirurgia direcionada sofreram menos declínio cognitivo em comparação com aqueles que receberam a radiação do cérebro inteiro. Adicionalmente, a taxa de sobrevivência média para os pacientes que receberam radiocirurgia foi de 440 dias, em comparação com 202 dias para os pacientes que receberam radiação cerebral total.
"Para pacientes com câncer metastático do cérebro, a importância de sobreviver por um longo período de tempo não pode ser exagerada", disse Litofsky. "Em nossa prática, agora tratamos pacientes quase exclusivamente com radiocirurgia direcionada após a cirurgia. Embora esta terapia não custe mais, os resultados podem ser alcançados em uma a três visitas em comparação com 10 a 12 visitas para a radiação do cérebro inteiro. Com essas considerações, Nós sugerimos fortemente que os médicos considerem a radiocirurgia direcionada como um tratamento inicial de radiação após a cirurgia."
Fonte: University of Missouri-Columbia. "Targeted radiosurgery better than whole-brain radiation for treating brain tumors: Study shows effectiveness of radiosurgery in controlling spread of brain cancer after surgery." ScienceDaily. ScienceDaily, 16 February 2017. <www.sciencedaily.com/releases/2017/02/170216130335.htm>.
Referência Bibliográfica:
Kristen Scheitler-Ring, Bin Ge, Greg Petroski, Gregory Biedermann, N. Scott Litofsky. Radiosurgery to the Postoperative Tumor Bed for Metastatic Carcinoma Versus Whole Brain Radiation After Surgery. Cureus, 2016; DOI: 10.7759/cureus.885
